臨床證據

護理

阻止

用於程序指導的超聲波


POCUS 用於指導各種 ED 手術,例如中心靜脈導管插入、困難的外周動脈和靜脈導管插入、關節穿刺術、氣道管理、胸腔穿刺術、腹腔穿刺術、腰椎穿刺和區域神經阻滯。 使用 POCUS 進行手術指導有助於提高成功率並降低並發症發生率,被認為是中心靜脈導管插入的護理標準。

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麻醉學

上下肢阻滯超聲引導


有證據表明,單獨通過超聲引導或與 PNS 聯合進行的周圍神經阻滯在改善感覺和運動阻滯、減少補充需要和報告的輕微並發症方面具有優勢。 與神經刺激相比,單獨使用超聲波可縮短執行時間,但與 PNS 結合使用時,會增加執行時間。

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心髒病

肺超聲:心髒病專家的新工具


多年來,肺部一直被認為是超聲檢查的禁區。 然而,最近表明,肺部超聲 (LUS) 可能是評估心血管疾病中許多肺部疾病的有用工具。 LUS 對心髒病專家的主要應用是評估 B 線。 B 線是混響偽影,源自水增厚的肺小葉間隔。 肺充血中存在多條 B 線,可能有助於血管外肺水的檢測、半定量和監測、呼吸困難的鑑別診斷以及慢性心力衰竭和急性冠狀動脈綜合徵的預後分層。

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COVID-19

阻止

2019–2020年流行期間新型冠狀病毒肺炎的肺部超聲檢查結果


根據我們的經驗,我們認為肺部超聲檢查因其安全性、可重複性、無輻射、低成本和護理點使用而對呼吸系統受累的 COVID-19 的管理具有重要意義; 胸部 CT 可能僅用於肺部超聲檢查不足以回答臨床問題的病例。 我們發現肺部超聲檢查可用於快速評估 SARS-CoV-2 肺炎 / ARDS 的嚴重程度、跟踪疾病的演變、監測肺復張操作、指導對俯臥位的反應、體外管理膜療法,以及做出與患者斷奶相關的決定,形成通氣支持。

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急性護理

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急診科的床旁超聲


床旁超聲 (POCUS) 是一種有用的診斷工具,已成為急診科提供的護理不可或缺的一部分。 在過去的二十年裡,它已經發展到包括診斷和治療技能。 POCUS 幫助急診醫師提高診斷準確性並提供更好的整體患者護理。 本章將總結 13 個核心 POCUS 應用程序,這些應用程序在所有急診醫師的診斷設備中都被考慮在內。

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MSK

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肩痛患者對盲注與超聲引導下局部皮質類固醇注射的短期反應的隨機比較研究


至少在對先前盲注反應不佳的患者中,應指示超聲引導下的皮質類固醇注射,以確保准確的藥物放置,以改善治療 

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初級保健

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床旁超聲:即將進入初級保健?


對於所有這些應用,POCUS 都是安全、準確和有益的,並且可以由包括家庭醫生在內的非放射科專家進行相對少量的培訓。

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重症監護

超聲引導中心靜脈置管:臨床實踐的結構化回顧和建議


儘管放置中心靜脈導管 (CVC) 是重症監護醫學和麻醉學中的常規操作,但相關比例的患者會出現急性嚴重並發症(如動脈穿刺或插管、血腫、血胸或氣胸)。 已提議使用超聲 (US) 來減少 CVC 並發症的數量並提高 CVC 置入的安全性和質量。

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